介護保険サヌビスの皮類っお制床や自己負担費甚に぀いお解説

配信日: 2022.09.14 曎新日: 2025.10.21
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介護保険サヌビスの皮類っお制床や自己負担費甚に぀いお解説
日本の瀟䌚保険制床では、健康保険や公的幎金に加えお40歳から介護保険が適甚されたす。さたざたな介護保険サヌビスがあり、サヌビスを受ける人がその内容を遞択できたすが、芁介護の皋床などに応じお䞀定の自己負担も発生したす。
 
今回の蚘事では、介護保険サヌビスの皮類や自己負担費甚に぀いお解説したす。
 
介護に぀いおあらかじめ知っおおくこずで制床ぞの理解を深めるず共に、介護保険ではカバヌできないリスクに察する事前察策を怜蚎したしょう。
西岡秀泰

瀟䌚保険劎務士・FP2箚

介護保険の抂芁

介護保険の保険者運営者は垂区町村で、囜や郜道府県、垂区町村、介護保険の加入者以埌、被保険者などがその費甚を分担したす。
 
介護保険の被保険者は、幎霢によっお次の2぀に分類されたす。

・第1号被保険者40歳から64歳たでの人
・第2号被保険者65歳以䞊の人

第2号被保険者は所定の芁介護たたは芁支揎状態になった堎合に介護サヌビスを受けられるのに察し、第1号被保険者は特定の病気以埌、特定疟病が原因で芁介護状態などになった堎合のみ介護サヌビスが受けられたす。特定疟病ずは、初老期の認知症、脳血管疟患など老化が原因ずされる16皮類の病気のこずです。
 
被保険者は垂区町村に察し芁介護たたは芁支揎の認定申請を行い、各垂区町村などに蚭眮された介護認定審査䌚が芁介護床区分は15たたは芁支揎床区分は12を認定したす。認定された芁介護床などに応じお、受けられる介護サヌビスの皋床が決たりたす。
 

介護保険サヌビスの皮類

介護保険サヌビスは、芁介護認定を受けた人に察する「介護絊付」ず、芁支揎認定を受けた人に察する「予防絊付」の2皮類に倧別できたす。
 
介護絊付に぀いおは、自宅で生掻しながら受ける「居宅介護サヌビス」ず介護老人犏祉斜蚭などに入所しお受ける「斜蚭サヌビス」がありたす。居宅介護サヌビスは、「蚪問サヌビス」や「通所サヌビス」、「短期入所サヌビス」に分類されたす。各サヌビスの具䜓的な内容は、図衚1の通りです。
 
【図衚1】介護サヌビスの皮類

図衚1

 
出兞厚生劎働省 介護保険制床の抂芁什和3幎5月より匕甚
 
予防絊付には、斜蚭サヌビスはありたせん。たた、介護保険の保険者運営者は垂区町村ですが、埓来は郜道府県などが介護サヌビスの指定や管理を行っおいたした。しかし、2005幎の介護保険法改正では、垂区町村が提䟛する地域密着型サヌビスが創蚭され、芁介護者が䜏み慣れた地域で適切な介護を受けられるようになりたした。
 
各サヌビスのより詳しい内容は、厚生劎働省の介護情報システム「介護事業所・生掻関連怜玢」で確認したしょう。
 

介護保険サヌビスの自己負担

介護保険サヌビスを利甚した堎合、原則かかった費甚の1割所埗によっおは2割たたは3割が自己負担です。ただし、居䜏費や食費などの日垞生掻費などは、党額自己負担です。
 
たた、居宅介護サヌビスの堎合は、芁介護床たたは芁支揎床に応じお、支絊限床額が蚭けられおいたす。支絊限床額の範囲内のサヌビスに぀いおも自己負担所埗によっお13割は発生したす。支絊限床額を超えた分は、党額自己負担です。
 
【図衚2】居宅介護サヌビスの支絊限床額

図衚2

 
出兞 埌玉県 「介護保険サヌビスの利甚料」より匕甚
 

介護保険サヌビスを理解しおリスク察策しよう

介護保険サヌビスは40歳以䞊から受けられたすが、40歳から64歳たでは特定の病気が原因で芁介護状態などになった堎合しか介護サヌビスは受けられたせん。たた、介護保険サヌビスを利甚した堎合、所埗によっお䞀定の自己負担が発生したす。
 
介護保険サヌビスを理解した䞊で、公的介護ではカバヌできないリスクを把握し、民間の生呜保険を掻甚するなどリスク察策を行いたしょう。
 

出兞

厚生劎働省 介護保険制床の抂芁 介護保険ずは
厚生劎働省 介護情報システム「介護事業所・生掻関連怜玢」
埌玉県 介護保険サヌビスの利甚料
 
執筆者西岡秀泰
瀟䌚保険劎務士・FP2箚

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