80歳の祖母は「よく分からないから」といまだにマイナ保険証を使っていません。医療費は10割負担になるのでしょうか？
今回は、マイナ保険証を利用するメリットや、資格確認書での病院受診などについて解説します。
ファイナンシャルプランナー
FinancialField編集部は、金融、経済に関する記事を、日々の暮らしにどのような影響を与えるかという視点で、お金の知識がない方でも理解できるようわかりやすく発信しています。
編集部のメンバーは、ファイナンシャルプランナーの資格取得者を中心に「お金や暮らし」に関する書籍・雑誌の編集経験者で構成され、企画立案から記事掲載まですべての工程に関わることで、読者目線のコンテンツを追求しています。
FinancialFieldの特徴は、ファイナンシャルプランナー、弁護士、税理士、宅地建物取引士、相続診断士、住宅ローンアドバイザー、DCプランナー、公認会計士、社会保険労務士、行政書士、投資アナリスト、キャリアコンサルタントなど150名以上の有資格者を執筆者・監修者として迎え、むずかしく感じられる年金や税金、相続、保険、ローンなどの話をわかりやすく発信している点です。
このように編集経験豊富なメンバーと金融や経済に精通した執筆者・監修者による執筆体制を築くことで、内容のわかりやすさはもちろんのこと、読み応えのあるコンテンツと確かな情報発信を実現しています。
私たちは、快適でより良い生活のアイデアを提供するお金のコンシェルジュを目指します。
マイナ保険証はいつから？
従来の健康保険証は2024年12月2日から新規発行が終了し、経過措置を経て2025年12月1日で有効期限が満了しました。2025年12月2日以降は、マイナ保険証または資格確認書で受診します。
マイナ保険証になっているかどうかは、利用する医療機関や薬局の機械か、スマートフォンのマイナポータルアプリで確認が可能です。マイナ保険証として未登録の場合は、医療機関や薬局を利用した際に、機械で登録できます。
登録手順は以下の通りです。
（1）受付にあるカードリーダーにマイナンバーカードを置く
（2）顔認証か暗証番号で本人確認を行う
（3）情報提供に関する同意事項の確認をする
（4）受付終了後、マイナンバーカードを取り出す
マイナ保険証にするのに追加料金は必要ありません。受付で利用登録をすると、その日以降マイナ保険証として使用できるようになります。
マイナ保険証のメリット
マイナ保険証にすると、医療機関や薬局で簡単に必要な情報を共有しやすくなる点がメリットです。従来の保険証は電子記録ではないため、お薬手帳や自分の記憶を基に、医師や薬剤師へ伝える必要がありました。
しかし、マイナ保険証を利用し、診療情報や薬剤情報の提供に同意すれば、過去の処方歴や特定健診の結果を医療機関・薬局に円滑に連携できます。
そして、そのデータに基づいて、より自分に適した医療を受けられるのです。なお、情報提供への同意は任意で、同意しないことだけを理由に保険診療が受けられなくなるわけではありません。
さらに、決められた金額を超える医療費を支払った場合に、超えた金額分を支給してもらえる「高額療養費制度」についても、マイナ保険証を利用して限度額情報の連携ができれば、原則として事前申請なしで窓口負担を抑えられます。
資格確認書があればマイナ保険証がなくても保険適用で受診できる
さまざまなメリットがあることから、基本的にはマイナ保険証が推奨されています。一方、マイナ保険証を持っていない人や情報共有をしたくない人などは、資格確認書により受診が可能です。
資格確認書は、マイナ保険証を持っていない人に対して送付されています。厚生労働省によると、申請なしで交付されている対象者は以下の通りです。
・マイナンバーカードを持っていない
・マイナ保険証が未登録
・マイナ保険証の登録解除を申請した、もしくは登録解除者
・マイナンバーカードの電子証明書の有効期限が切れている
・後期高齢者医療制度に加入している、新たに加入する（令和8年7月末までの暫定措置）
マイナ保険証を持っていない場合、申請なしで交付される条件に該当しているため、資格確認書が送付されているはずです。可能であれば、祖母の資格確認書があるかをチェックしてみるとよいでしょう。
なお、マイナ保険証や資格確認書が手元にない場合でも、医療機関で被保険者資格の確認ができれば、通常の自己負担割合で受診できます。
ただし、やむを得ずその場で資格確認ができない場合は、いったん10割を支払い、後日、保険者や医療機関で精算（払い戻し）となることがあります。祖母が不安に感じている場合は、受診前に医療機関へ確認しておくと安心です。
マイナ保険証がなくても、直ちに10割負担になるとは限らない
マイナ保険証を使うと、診療・薬剤情報の連携や高額療養費制度の手続きがスムーズになるメリットがあります。一方で、マイナ保険証を使っていない場合でも、資格確認書などで被保険者資格を確認できれば、通常の自己負担割合で受診できます。したがって、マイナ保険証を使っていないことだけを理由に、直ちに10割負担になるわけではありません。
出典
厚生労働省 使う準備はできていますか？お手元に、マイナ保険証か資格確認書を。
内閣府大臣官房政府広報室 政府広報オンライン マイナ保険証 2024年12月、マイナ保険証を基本とする仕組みへ
厚生労働省 マイナンバーカードの健康保険証利用のメリット
厚生労働省 資格確認書について（マイナ保険証を使わない場合の受診方法）
執筆者：FINANCIAL FIELD編集部
ファイナンシャルプランナー
