夜中、子どもが熱を出してぐったり…こんな時どうすればいい？

自分や家族の具合が悪いとき、しばらく様子を見るのが良いのか、すぐに病院へ行くのが良いのか、または救急車を呼んだほうが良いのか、判断に困ることがあります。特に夜間や休日は、余計に心配になります。
 
そんなときに、専門家のアドバイスを受けられると心強いですね。

子ども医療でんわ相談＃8000

小さな子どもの病気やけがは、待ったなし。夜間や休日に関係なく熱を出したり、けがをしたりするものです。
 
膝をすりむいた程度なら、「痛かったね」とばんそうこうを貼るなどしておしまいかもしれませんが、頭をぶつけた場合はけがだけですまないことも。軽傷に見えても、一刻を争う状態になっていることがあるからです。
 
子どもが熱を出した、子どもが頭をぶつけたなど、医者に行ったほうが良いのか、明日まで様子を見るのか判断に困ることがあります。
 
そのような場合には、『子ども医療でんわ相談』＃8000に電話をかけましょう。お住まいの都道府県の相談窓口に転送され、小児科医・看護師から対処方法のアドバイスを受けられます。
 
この、こども医療電話相談事業は、厚生労働省が平成22年から開始しましたが、令和3年4月1日現在ではすべての都道府県で実施されています。また、ほとんどの県で、医療機関の診療時間外に対応しています。中には24時間対応をしている県もあります。
 
（出典：厚生労働省ホームページ　子ども医療電話相談事業（＃8000）について）
 

子どもの医療費はタダ？

ほとんどの市区町村で、中学生まで（自治体によっては高校生まで）の子どもが医療機関にかかる場合、会計時にお金を払わなくてすみます。しかし、『支払わなくてもいい＝医療費がタダ』ということではありません。
 
子どもが医療機関にかかるときに、「健康保険証（国民健康保険証）」と「福祉医療費受給者証」等を受付窓口に提出、保険者（健康保険や国民健康保険等）と市区町村が負担するため、窓口での個人負担がゼロになるのです。
 
具体的な割合は、小学校入学年度までは8割を保険者（健康保険や国民健康保険等）が負担し、残りの2割を市区町村で、小学校入学年度以降は保険者7割、残りの3割を市区町村が負担しています。
 
「払わなくても良いから、取りあえず医者に診てもらおう」では医療費が増えてしまいます。特に休日や夜間の時間外診療には、割増料金が加算されます。
 
ところで、保険者負担分の財源は「保険料」です。市区町村負担分の財源は「税金」です。医療費が増えれば、保険者や市区町村の負担が増えます。
 
すると、保険料の引き上げや増税しなければならなくなり、結果的に家計の負担が増えてしまいます。このようなことを意識して＃8000を活用し、適切に医療機関を受診しましょう。
 
（出典：協会けんぽ「知っトク！医療保険情報　令和2年度　7月　子どもの医療費は”タダ”ではありません」）
 

救急相談センター＃7119

では、大人の場合、どうしたら良いのでしょうか。
 
＃8000と同様のサービスが受けられる＃7119があります。＃8000と同様に、＃7119に電話すると、お住まいの地域の相談センターに転送され、医師や看護師、相談員が対応して、病気やけがの状態から緊急性を判断します。軽傷に見えても、一刻を争う状態かもしれません。
 
ただし、令和2年10月1日時点で実施している地域は17地域（県内全域だけでなく一部も含む）しかありません。
 
（出典：総務省消防庁「救急安心センター事業（＃7119）ってナニ？」）
 
ちなみに、令和3年10月1日に岐阜県も一部地域ですがサービスが開始されました（出典：岐阜市ホームページ）が、未対応の地域が多いのが現状です。
 

全国版救急受診アプリ（愛称「Q助」）

住んでいる地域が＃7119電話相談の地域から外れている方、身体的に電話相談では難しい方の場合に、病状から対処方法を判断してくれるアプリがあります。
 
『全国救急受診アプリ（愛称「Q助」））です。総務省消防庁が、大阪大学医学部付属病院の協力を得て作成したものです。
 
スマートフォン（Android4.4以上、iOS8以上）でもパソコンでも、インターネットに接続できる環境なら使うことができます。該当する症状を選択していくと、緊急度に応じた対応が表示されます。

・「今すぐ救急車を呼びましょう」→赤
・「できるだけ早めに医療機関を受診しましょう」→黄色
・「緊急ではありませんが、できるだけ早めに医療機関を受診しましょう」→緑
・「引き続き、注意して様子を見てください」→青

さらに、厚生労働省の「医療情報ネット」のリンクや一般社団法人全国ハイヤー・タクシー連合会の「全国タクシーガイド」のリンクが表示され、医療機関や交通手段の検索ができます。
 
（出典：総務省消防庁「平成29年5月25日報道発砲資料　全国版救急受診アプリ（愛称「Q助」）の提供開始」）
 
また、自己判断の手助けになるものとして、厚生労働省のホームページ「上手な医療のかかり方.jp」には、迷わず救急車を呼ぶべき症状を、子ども・大人・高齢者別に具体的に表示しています。救急車の到着を待つ間に何をしておくのかの説明もあります。
 
（出典：厚生労働省「上手な医療のかかり方.jp」）
 
救急車は無料で利用できますが、地域の台数に限りがあります。緊急性のない人の利用で本当に必要な人への到着が遅れてしまい、救える命が救えなくなってしまいます。＃8000や＃7119、Q助を利用し、救急車を適切に利用したいですね。
 
出典
厚生労働省「上手な医療のかかり方.jp」
総務省消防庁「平成29年5月25日報道資料「全国版救急受診アプリ（愛称「Q助」）の提供開始」」
厚生労働省「子ども医療電話相談事業（＃8000）について」
総務省消防庁「救急安心センター事業（＃7119）ってナニ？」
総務省消防庁「救急安心センター事業（＃7119）をもっと詳しく！」
岐阜市「急な病気やけがをして、病院へ行く？救急車を呼ぶ？迷ったら」
全国健康保険協会　協会けんぽ　ホームページ
 
執筆者：林智慮
CFP(R)認定者